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Es importante establecer el diagnóstico en las primeras etapas, porque la mayoría de los casos de obstrucción pueden corregirse y porque una demora en el tratamiento suele conducir a lesiones renales irreversibles.

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Los médicos pueden sospechar de obstrucción por los síntomas de una persona, como cólico renal, síntomas de distensión de la vejiga o por una disminución del volumen de orina. El sondaje de la vejiga introducción de un tubo hueco y flexible por la uretra suele ser la primera prueba diagnóstica en pacientes que presentan síntomas que sugieren una distensión vesical, como la presión pélvica o la dilatación.

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Muchos médicos, antes de proceder al sondaje de la vejiga, realizan una ecografía para comprobar si la vejiga contiene una gran cantidad de orina. Se pueden realizar pruebas de diagnóstico por la imagen para identificar evidencias de obstrucción, como la hidronefrosis o una zona obstruida, cuando existe duda sobre su presencia. Sin embargo, la ecografía no permite siempre una exacta localización del lugar de la obstrucción.

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La tomografía computarizada TC es una técnica alternativa. Por lo general, la TC ha conllevado la exposición a dosis considerables de radiación.

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La resonancia magnética nuclear MRN no es tan precisa como la ecografía o la tomografía computarizada TCpero se puede utilizar si es importante evitar la exposición de la persona a la radiación y si el lugar de la obstrucción no se puede visualizar mediante la ecografía. Pueden utilizarse otras pruebas de diagnóstico por la imagen, como la cistouretrografía miccionalpara identificar la zona obstruida, mayoritariamente en niños con obstrucción de la vejiga o de la uretra.

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El tratamiento consiste en una vigilancia activa, la extirpación de la próstata, radioterapia o medicación hormonal o de nueva generación para retardar el crecimiento.

Ordenar por: Relevancia Fecha. Este examen le da al médico una idea general del tamaño y condición de la próstata. Prueba de sangre.

Signos y síntomas del cáncer de vejiga

Sin embargo, esta prueba no es infalible. Es posible que el médico quiera tomar una radiografía o una ecografía de la próstata.

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La pielografía intravenosa intravenous pyelogram o IVP por sus siglas en inglés es una radiografía de las vías urinarias. Para la IVP, se inyecta un colorante de contraste en una vena.

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Luego, cuando el colorante sale de la sangre y entra a la orina, se lo puede observar en la radiografía. En la ecografía rectal, se introduce una sonda, o catéter, en el recto para enviar ondas sonoras que rebotan de la próstata.

El conducto que transporta la orina pasa por la próstata Se llama uretra. La próstata produce parte del líquido que ayuda a mantener el semen vivo y saludable.

Le pueden pedir que orine dentro de un aparato especial que mide la rapidez con que fluye la orina. Un flujo reducido puede indicar BPH.

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Otra manera de identificar un problema desde el interior consiste en utilizar un cistoscopio. El cistoscopio es un tubo delgado que tiene lentes como un microscopio. El tubo se introduce en la vejiga a través de la uretra mientras el médico mira por el cistoscopio.

Obstrucción de las vías urinarias

Una próstata agrandada vista a través de un cistoscopio desde el interior de la uretra. Expectación vigilada.

Generalmente puede llevarse a cabo la prostatectomía de modo que se preserven algunos nervios necesarios para la erección. La prostatectomía radical que preserva los nervios tiene menor probabilidad de producir disfunción eréctil que la cirugía radical, que no los preserva.

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La mayoría de los hombres son diagnosticados en una fase temprana y, por tanto, pueden someterse a prostatectomía radical con preservación neural. La radioterapia se aplica en algunas ocasiones después de la cirugía para el tratamiento de la región circundante a la próstata o si se halla PSA en sangre después de la cirugía, lo que sugiere que con tal procedimiento no se ha eliminado todo el tumor.

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El tratamiento con radioterapia puede aplicarse mediante dos procedimientos. La radioterapia de haz externo utiliza un dispositivo para enviar haces de radiación a la próstata y a los tejidos circundantes.

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La TC se utiliza a menudo para ayudar a enfocar los haces de radiación con mayor precisión, identificando las estructuras afectadas.

Esta técnica se denomina radioterapia conformada tridimensional. Los tratamientos se administran en general 5 días a la semana durante 7 u 8 semanas.

Por lo general, no es necesario hacer nada especial para prepararse para un ultrasonido de la vejiga, pero es posible que el médico le pida que su hijo beba mucho líquido antes del examen, de manera que su vejiga esté llena al momento de la cita.

Sin embargo, después de meses o años, la probabilidad de sufrir disfunción eréctil parece ser igual después de la radioterapia que después de la prostatectomía.

La incontinencia es rara cuando se utiliza radioterapia conformada tridimensional.

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Otros efectos adversos molestos, pero habitualmente temporales, de la radioterapia externa incluyen ardor al orinar, deseos frecuentes de orinar, sangre en la orina, diarrea a veces sanguinolenta, proctitis por radiación que suele causar irritación del recto y diarrea y urgencia repentina de defecar.

La radioterapia con haces de protones es una forma distinta de radiación con haces externos en la que se emplea un tipo diferente de radiación que puede ser dirigida con mayor precisión a las células cancerosas a la vez que se evitan las células sanas.

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Los implantes radiactivos se pueden introducir en la próstata braquiterapia. Los implantes son unas piezas pequeñas de material radiactivo.

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La braquiterapia se puede realizar en menos de 2 horas, no requiere de sesiones repetidas de tratamiento, y se puede realizar con anestesia medular anestesia raquídea. La braquiterapia también puede administrar dosis elevadas de radiación a la próstata sin afectar a los tejidos que la rodean y reduciendo así los efectos secundarios.

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Sistema urinario femenino El sistema urinario, que comprende los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra, es responsable de eliminar los desechos del cuerpo a través de la orina. Escrito por el personal de Mayo Clinic.

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Puede decirle que el equipo toma fotografías de su vejiga. Si tiene preguntas acerca del ultrasonido de la vejiga, hable con su médico.

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Algunas veces aparecen síntomas similares a los de la hiperplasia benigna de próstata HBPincluidas micción difícil y necesidad de orinar con frecuencia o de forma imperiosa. La diseminación a las vértebras afecta la médula espinal y puede causar dolor, hormigueo, debilidad o incontinencia urinaria.

Algunos tumores malignos de próstata crecen tan lentamente que pueden no requerir tratamiento.

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A continuación, introducen a través de la sonda una aguja con la que extraen muestras de tejido varias veces biopsia de próstata guiada por ecografía transrectal. Por lo general se toman 5 o 6 muestras de cada lado de la próstata. Este procedimiento dura solo unos minutos y se suele realizar con anestesia local.

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Si la probabilidad de propagación no es baja, los médicos suelen realizar una tomografía computarizada TC o una resonancia magnética RMN del abdomen y la pelvis. En algunos casos, la RMN se realiza mediante una bobina que se introduce en el recto endorrectal.

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En personas que tienen dolor en los huesos, o que tienen un PSA o puntuación de Gleason muy elevada, se puede realizar una gammagrafía ósea. Los beneficios del cribado disminuyen con la edad.

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Por ejemplo, una organización profesional en particular recomienda no realizar pruebas de cribado en hombres mayores de 75 años o con una expectativa de vida inferior a 10 años. Una vez comenzada, en general la revisión se repite cada año. Sin embargo, los niveles de PSA son a veces engañosos.

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Los niveles de PSA se elevan normalmente con la edad y con ciertos trastornos como la hiperplasia benigna de próstata y la prostatitis. Por lo tanto, el cribado puede detectar tumores malignos que probablemente no dañarían ni provocarían la muerte aunque no llegaran a detectarse nunca.

Dada esta posibilidad de falta de utilidad del tratamiento, los médicos pueden proponer a la persona cuyo resultado de la biopsia ha sido positivo un retraso en la instauración del tratamiento en función de los resultados de las revisiones y las pruebas periódicas ver Tratamiento.

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Los hombres que no desean correr el riesgo de los efectos secundarios del tratamiento a menos que sea absolutamente necesario pueden optar por no someterse a las pruebas de cribado. Para muchos hombres, la remisión a largo plazo e incluso la curación son posibles.

La próstata forma parte de los órganos reproductores del hombre.

El pronóstico depende del grado y el estadio del tumor. En algunos casos, puede ser complicado elegir entre las opciones de tratamiento.

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Las fotos que solo pueden utilizarse con fines editoriales no poseen autorizaciones de propiedad ni de modelos, es decir, no pueden usarse con fines comerciales, publicitarios o promocionales. A veces en la gran mayoría de los pacientes el tacto rectal es normal.

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La cirugía, la radioterapia y la terapia hormonal pueden causar incontinencia, disfunción eréctil impotencia u otros problemas. La ventaja de esta estrategia es evitar o posponer los posibles efectos secundarios del tratamiento. Por ejemplo, la mayoría de los tumores malignos confinados a una pequeña zona de la próstata y que tienen una puntuación baja en la escala de Gleason crecen muy lentamente, y por lo general, no se propagan durante muchos años.

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En esos hombres, la preferencia por el control activo como opción suele ser menor. Si las pruebas muestran crecimiento o propagación, los médicos ofrecen tratamientos curativos o paliativos. El tratamiento curativo llamado también definitivo es una estrategia frecuente para hombres con tumores malignos confinados a la próstata con probabilidades de causar síntomas preocupantes o muerte.

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Es un grupo característico de hombres sanos o relativamente jóvenes especialmente por debajo de los 60 años de edado ambas cosas. El tratamiento curativo puede prolongar la vida y reducir o eliminar los síntomas graves de algunos tumores malignos.

Los efectos secundarios, aunque son menos frecuentes con los tratamientos de nueva generación, pueden aparecer y disminuir la calidad de vida.

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Estos efectos pueden ser por ejemplo, disfunción eréctil y, con menos frecuencia, incontinencia urinaria normalmente como resultado de la cirugíaasí como dolor o sangrado durante la defecación e irritación o sangrado al orinar como resultado de la radioterapia. Las terapias paliativas incluyen.

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Al final la muerte suele ser el desenlace de la enfermedad. Después de la cirugía, los hombres deben llevar una sonda instalada en el pene durante 1 semana o 2, hasta que sane la conexión entre la vejiga y la uretra. La prostatectomía puede provocar una disfunción eréctil permanente e incontinencia urinaria.

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La disfunción eréctil es posible debido a que los nervios del pene que controlan la erección corren a través de la próstata y pueden dañarse durante la cirugía. Las técnicas para realizar la prostatectomía incluyen la prostatectomía abierta radical y la prostatectomía laparoscópica o prostatectomía radical con apoyo robótico.

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En los procedimientos de laparoscopia y de laparoscopia con apoyo robótico se eliminan las mismas estructuras, pero estos procedimientos se realizan a través de pequeñas incisiones y es posible que reduzcan el dolor postoperatorio y la pérdida de sangre. Los hombres jóvenes con una esperanza de vida de al menos 10 o 15 años tienen mayor probabilidad de beneficiarse de una prostatectomía radical.

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La incontinencia temporal aparece en la mayoría de los hombres y puede durar varios meses. La incontinencia tiene menos probabilidad de aparecer en hombres jóvenes.

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Después de una prostatectomía radical aparece un cierto grado de disfunción eréctil en la mayoría de los hombres, sobre todo en los que ya sufrían problemas con las erecciones antes de la cirugía. Generalmente puede llevarse a cabo la prostatectomía de modo que se preserven algunos nervios necesarios para la erección.

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La prostatectomía radical que preserva los nervios tiene menor probabilidad de producir disfunción eréctil que la cirugía radical, que no los preserva. La mayoría de los hombres son diagnosticados en una fase temprana y, por tanto, pueden someterse a prostatectomía radical con preservación neural. La radioterapia se aplica en algunas ocasiones después de la cirugía para el tratamiento de la región circundante a la próstata o si se halla PSA en sangre piedras en las imágenes de próstata y vejiga como de la cirugía, lo que sugiere que con tal procedimiento no se ha eliminado todo el tumor.

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El tratamiento con radioterapia puede aplicarse mediante dos procedimientos. La radioterapia de haz externo utiliza un dispositivo para enviar haces de radiación a la próstata y a los tejidos circundantes.

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La TC se utiliza a menudo para ayudar a enfocar los haces de radiación con mayor precisión, identificando las estructuras afectadas. Esta técnica se denomina radioterapia conformada tridimensional. Los tratamientos se administran en general 5 días a la semana durante 7 u 8 semanas. Sin embargo, después de meses o años, la probabilidad de sufrir disfunción eréctil parece ser igual después de la radioterapia que después de la prostatectomía.

La incontinencia es rara cuando piedras en las imágenes de próstata y vejiga como utiliza radioterapia conformada tridimensional. Otros efectos adversos molestos, pero habitualmente temporales, de la radioterapia externa incluyen ardor al orinar, deseos frecuentes de orinar, sangre en la orina, diarrea a veces sanguinolenta, proctitis por radiación que suele causar irritación del recto y diarrea y urgencia repentina de defecar.

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Los implantes radiactivos se pueden introducir en la próstata braquiterapia. Los implantes son unas piezas pequeñas de material radiactivo.

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La braquiterapia se puede realizar en menos de 2 horas, no requiere de sesiones repetidas de tratamiento, y se puede realizar con anestesia medular anestesia raquídea. La braquiterapia también puede administrar dosis elevadas de radiación a la próstata sin afectar a los tejidos que la rodean y reduciendo así los efectos secundarios.

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La radiactividad de los implantes disminuye con el tiempo, y pueden ser eliminados posteriormente en la orina. Los hombres tratados con dichos implantes deben evitar el contacto con mujeres embarazadas y niños pequeños durante un tiempo después del procedimiento debido a que la radiactividad puede ser perjudicial para un feto o un niño pequeño.

Las tasas de curación de 10 a 15 años después de la braquiterapia son similares a las tasas obtenidas con otros tratamientos en algunos hombres.

La obstrucción de las vías urinarias es un bloqueo que inhibe el flujo de orina por su ruta normal las vías urinarias que incluye los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.

Dado que se dirige al tejido óseo y no dispersa la radiación a diferencia de la radioterapia o los implantesevita el daño por radiación en los tejidos cercanos. La terapia con ultrasonidos enfocados de alta intensidad HIFU, por sus siglas en inglés emplea energía de ultrasonidos de alta intensidad administrada a través de una sonda insertada en el recto para destruir el tejido de la próstata.

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Dado que la mayoría de los tumores malignos de próstata necesitan testosterona para crecer o extenderse, los tratamientos que bloquean los efectos de esta hormona terapia hormonal retrasan la progresión de los tumores. La terapia hormonal se combina a veces con otros tratamientos.

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Sin embargo, finalmente, es probable que la terapia hormonal pierda efectividad y la enfermedad avance. En algunos casos, este tratamiento solo puede administrarse durante 1 o 2 años y posiblemente puede reanudarse al cabo de un tiempo. Algunos de los efectos secundarios de la terapia hormonal son sofocos, osteoporosispérdida de energía, reducción de la masa muscularaumento de peso por retención de líquidos, disminución de la libidoreducción del vello corporal, disfunción eréctil y aumento del volumen de las mamas ginecomastia.

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Para ayudar a minimizar los síntomas de los hombres que se someten a terapia hormonal, se recomienda hacer ejercicio físico, tomar complementos de vitamina D y de calcio, dejar de fumar y evitar el exceso de alcohol. Estos medicamentos ayudan a tratar y prevenir trastornos como el dolor y la tendencia a las fracturas. Estrategia de tratamiento.

¿Cuándo está indicada la cirugía en la hiperplasia benigna de próstata?

Método de tratamiento. Tumor maligno pequeño y de crecimiento lento, limitado a la próstata en hombres con una expectativa de vida menor.

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Vigilancia activa para controlar y observar los síntomas o cambios en el tumor maligno, con tratamiento solo cuando sea necesario. Quimioterapia, tratamientos hormonales de nueva generación, sipuleucel-T o radio Después de todas las formas de tratamiento, los niveles de PSA se miden a intervalos regulares generalmente cada 3 o 4 meses el primer año y después, cada 6 meses el resto de la vida.

Cálculos en la vejiga: MedlinePlus enciclopedia médica

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